IZIN OPERASIONAL KLINIK

DASAR HUKUM :

1. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik Sektor Kesehatan;
5. Peraturan MENPAN dan RB No 15 Tahun 2014 Tentang Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan;
6. Peraturan Daerah Kota Pekanbaru No. 8 Tahun 2012 tentang Izin Retribusi Izin Operasional Klinik;
7. Peraturan Daerah Kota Pekanbaru Nomor 9 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Pekanbaru;
8. Peraturan Wali kota Pekanbaru Nomor 118 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Wewenang Perizinan dan Non Perizinan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;
9. Peraturan Walikota Pekanbaru Nomor 260 Tahun 2017 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Serta Tata Kerja Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Pekanbaru.

PERSYARATAN PELAYAN :  

1. Profil klinik;
2. Fotocopy Akta pendirian badan usaha/ yayasan kecuali untuk kepemilikan perorangan
3. Fotocopy KTP pemilik dan penanggungjawab
4. Nomor Induk Berusaha (NIB)
5. Surat persetujuan lokasi dari pemerintah daerah setempat/ surat keterangan RT/RW setempat
6. Fotocopy sertifikat/ IMB bagi hak pemilik/ bukti sewa menyewa bangunan
7. Fotocopy surat pernyataan pengelolaan lingkungan (SPPL) dari Dinas Lingkungan Hidup
8. Struktur organisasi kepengurusan
9. Data tenaga medis dan paramedis :
   • SIP Dokter (2 orang)
   • SIPA Apoteker
   • SIK Perawat/ SIK Bidan
10. Surat pernyataan dokter penanggungjawab (materai 6000)
11. Surat pernyataan pimpinan tunduk peraturan dan perundang-undangan (materai 6000)
12. Surat pernyataan bersedia membantu program puskesmas dan membuat laporan bulanan (materai 600)
13. Surat pernyataan dokter bersedia sebagai dokter penanggungjawab full time di klinik (materai 6000)
14. Daftar peralatan medis
15. Denah lokasi dan denah bangunan
16. Pas photo 3 x 4 sebanyak 2 lembar
17. Fotocopy IMB
18. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan
19. Pemenuhan sumber daya manusia, sarana prasarana dan peralatan sesuai standar Klinik.
(jika ada perubahan/perbedaan/ketidaksesuaian, maka mengacu pada peraturan perundang-undangan yang berlaku) 



BIAYA/TARIF :


Pelayanan ini tidak berbiaya (GRATIS)




JANGKA WAKTU PENYELESAIAN :


7 hari kerja (dengan persyaratan lengkap dan benar)